脚垫
概述：胼胝(callus，callosity)又称为老茧。是皮肤长期受压迫和摩擦而引起的手足皮肤局部扁平角质增生，为机体的保护性反应，一般无明显不适，通常对身体健康和工作无影响，解除原因后可消退。中医亦称胼胝，俗称膙子，脚垫。如《诸病源候论》手足发胼候记载：“人手足忽然皮厚涩而圆短如茧者，谓之胼胝。”其病因中医认为是手足长期摩擦、压迫、气血运行不畅，肌肤失养而成。
流行病学
流行病学：发生于手掌的胼胝多见于体力劳动者，一般无自觉症状，由于素质，穿鞋不合适和摩擦，所致胼胝则以足跖多见，且常有压痛症状，多见于老年人。
病因
病因：主要原因是长期机械摩擦和压迫。也与个体素质、足部畸形以及职业及穿不适鞋有关。
发病机制
发病机制：胼胝是皮肤长期受压迫和摩擦而引起的手足皮肤局部扁平角质增生，为机体的保护性反应，解除原因后可消退。
临床表现
临床表现：多见于成人，好发于掌跖等易受压或摩擦部位，尤以掌跖骨突起处多见，常对称发生。皮损为境界不甚清楚的淡黄、蜡黄色、半透明扁平略隆起的局限性角质肥厚性斑块，边缘较薄，中央较肥厚，皮纹明显，触之较硬。一般无自觉症状，局部感觉迟钝，严重者可有轻度压痛。
遗传性疼痛性胼胝(hereditary painful callosities)是一种罕见的常染色体显性遗传病。发生在3～15岁的青少年，随年龄增大而出现增厚的角质斑块，伴疼痛。
并发症
实验室检查
其他辅助检查
其他辅助检查：组织病理：角化过度，粒层增厚，真皮乳头变平，真皮轻度炎症反应。
诊断
鉴别诊断
鉴别诊断：
2.先天性掌跖角化症 系先天性疾病，幼年发病至青春期增厚，呈对称弥漫性角质增厚并伴毛发角质等其他异常，治疗困难。
治疗
治疗：本病为保护性反应，一般不需治疗。去除压迫和摩擦因素，可逐渐消退。穿合适鞋袜以及在鞋内衬以海绵或棉垫等可减少胼胝发生。
对伴有疼痛者，可用热水浸软后，用刀片削薄，或用角质剥脱剂缓解症状，如40%尿素霜，60%
水杨酸火棉胶等。
预后
预后：本病为保护性反应，一般不需治疗。去除压迫和摩擦因素，可逐渐消退。
预防
预防：去除病因，避免长期受压及摩擦，穿软底鞋。及时治疗胼胝损坏。
